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黒川郡 富谷市 後遺症認定のポイント

2016年07月19日

むちうちの後遺症認定(後遺障害等級)について

むちうちとは、交通事故の衝撃により頸椎周辺の筋肉や神経が損傷することにより、首や肩の痛み・圧迫感・緊張感、上肢のしびれや痛み、背部痛・頭痛・めまいなどの症状が見られるものです。
このように骨折や脱臼を伴わない頭頚部症状を訴えるもので、正式な診断名は頚椎捻挫・頚部捻挫・頚部挫傷・外傷性頚部症候群などです。
また、最も多く交通事故の後遺障害の対象になる傷害ですが、骨折などの様に器質的損傷を伴わないために詐病とも疑いを持たれかねない症状です。
その為に保険会社では、2~3ヶ月程度で十分完治するなどといって一方的に治療費を打ち切ってくるケースも少なくないです。
そうなると保険を適用した治療の継続ができなくなって、健康保険などを利用して治療を継続することになります。

ただ、本来は完治していないのに症状固定をした場合は、後遺症認定(後遺障害等級)を取得することは可能です。
自賠責保険の後遺症認定については、むちうちの場合は後遺障害非該当・後遺障害14級9号・後遺障害12級13号の適応となることが多いです。
ちなみに後遺障害非該当というのは、該当しないことを意味するので損害賠償額が算出されません。
頚椎捻挫の後遺障害認定基準は、一般的に後遺障害12級13号なら、局部に頑固な神経症状を残すもの、画像所見や神経学的異常所見で神経症状の発生を医学的に証明できるものが該当します。
後遺障害14級9号は、局部に神経症状を残すもの、医学的には証明できないけど被害者の自覚症状が医学的に推定できるものが該当します。

また、これらの後遺症認定のポイントとなるのは、受傷状況(事故態様)で重大な事故態様であるほど認定の可能性は高くなります。
例えば、追突事故の場合で加害車両のスピードが低速だったのか、高速だったのかで被害者が受ける衝撃に違いが出くるからです。
次に事故後から症状固定時までの通院状況もポイントで、最低でも事故後から週に2~3回程度の通院加療をしていることが必要です。
ただ整骨院での治療に関しては病院への通院実績と考えられないので、整骨院で治療する際も並行して病院への通院を続けると良いです。

事故後から症状固定時までの自覚症状の訴えに一貫性があることや連続性があることも大事で、経過診断書やカルテの記載で判断されます。
その為、自覚症状に関しては医師にきちんと伝えて記録に残るようにしておくことが大切です。
検査所見もポイントで、頚椎捻挫の場合には神経根症状誘発テストで神経根障害が確認できること、深部腱反射テストで低下か消失の所見が得られることが必要です。
また、上腕や前腕の筋萎縮検査で筋肉の萎縮が確認されていること、徒手筋力検査で上肢の筋力低下が確認されていることも必要です。

これらのことが全て完璧に条件的に揃っている必要はありませんが、先に述べましたが画像所見で神経根の圧迫などが確認できないと、後遺症認定等級は14級9号に留まります。
しかし、何といっても大事なことは初期段階で適切な治療を受けて早期に回復することで、後遺障害等級がどうなるかではありません。

黒川郡 富谷市 後遺症認定のポイントなら、「まやま整骨院」にお任せください。



 

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